En Djupdykning i ME med och utan Fibromyalgi

Myalgisk encefalomyelit (ME), eller kroniskt trötthetssyndrom (CFS), har länge varit en kontroversiell och missförstådd diagnos. Tidigare var det vanligt att sjukdomen misstolkades som en psykisk eller psykologisk sjukdom, och patienter blev ofta felbehandlade eller osynliggjorda. Den historiska synen på ME som en form av ”inbillad sjukdom” har emellertid förändrats de senaste åren, och nu finns det allt mer stöd för att ME är en biologiskt baserad sjukdom med fysiska och neurologiska underliggande orsaker.

Från Psykisk Sjukdom till Fysiska Biomarkörer

Forskning under de senaste två decennierna har visat att ME inte bara handlar om psykiska faktorer, utan att det faktiskt finns identifierbara biomarkörer och kliniska fynd som kan användas för att diagnostisera och förstå sjukdomen. En av de mest övertygande upptäckterna är att personer med ME ofta har förändringar i det autonoma nervsystemet, vilket kan manifestera sig i tillstånd som dysautonomi och POTS (Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome). POTS är en vanlig komorbiditet, vilket innebär att den ofta förekommer samtidigt med ME och leder till symtom som snabb hjärtfrekvens, yrsel och trötthet vid stående.

En annan viktig observation är förändringar i synen, synnerven och generell överkänslighet. Patienter rapporterar ofta synproblem som suddig syn eller ljuskänslighet, och nya forskningsrön har visat på förändringar i synsystemet som kan vara relaterade till ME.

ME med och utan Fibromyalgi

Fibromyalgi är en annan tillstånd som ofta förekommer tillsammans med ME. Medan de två sjukdomarna har vissa gemensamma drag, såsom kronisk smärta, trötthet och sömnproblem, skiljer sig deras kliniska bilder åt. Vid fibromyalgi är smärta ett mer dominerande symptom, medan ME kännetecknas av en djupgående trötthet som inte förbättras med vila. Flera patienter upplever även att symtomen överlappar varandra, vilket gör det svårt att göra en tydlig åtskillnad mellan de två.

Behandlingsalternativ för Myalgisk Encefalit

Även om ME inte har en botande behandling finns det flera terapeutiska alternativ som kan hjälpa till att lindra symtomen och förbättra livskvaliteten för patienter. Dessa behandlingsalternativ kan variera beroende på individens specifika symtom och sjukdomens svårighetsgrad.

• SSRI (Selektiva serotoninåterupptagshämmare)
  SSRI kan användas för att behandla den ångest och depression som ofta förekommer som en följd av långvarig sjukdom. Dessa läkemedel hjälper också till att reglera neurokemiska obalanser som kan bidra till symtomen på ME.

• Salt och B12 Injektioner
  Många ME-patienter upplever fördelar av att tillsätta extra salt i kosten, särskilt om de lider av POTS. B12-injektioner kan också vara användbara för att stödja energiomsättningen och förbättra den övergripande funktionen i nervsystemet.

• Coenzym Q10
  Coenzym Q10 är en antioxidant som hjälper till att förbättra energiproduktionen på cellnivå. Detta kan vara särskilt fördelaktigt för ME-patienter, som ofta lider av låg energinivå och muskelsvaghet.

• Naltrexon
  Naltrexon, särskilt i låg dos (Low Dose Naltrexon, LDN), har visat sig ha positiva effekter på ME-patienter. Det verkar genom att modulera immunförsvaret och minska inflammation, vilket kan bidra till lindring av symtom som smärta och trötthet.

• Ivabradin vid POTS
  För patienter med POTS kan Ivabradin vara ett effektivt läkemedel för att reglera hjärtfrekvensen och minska symtomen som yrsel och trötthet vid stående.

• Immunglobulin Infusioner
  Immunglobulinbehandling kan vara användbart för vissa ME-patienter, särskilt de som har immunologiska avvikelser. Behandlingen kan bidra till att stärka immunförsvaret och lindra inflammatoriska symtom.

• Aripiprazol
  Aripiprazol, ett atypiskt antipsykotikum, används ibland för att behandla symtom som sömnproblem och kognitiv dysfunktion. Detta läkemedel kan hjälpa till att stabilisera vissa neurokemiska processer.

• Andra off-label behandlingar:
  Det finns även flera off-label behandlingar som har visat sig ha lovande resultat, även om de inte är specifikt godkända för ME. Exempel är Nikotin och läkemedel mot Myasthenia Gravis, en neuromuskulär sjukdom.

Sammanfattning

Forskningen kring Myalgisk Encefalit har kommit långt, och vi vet nu att ME är en allvarlig och komplex sjukdom med flera biologiska och neurologiska komponenter. Tidigare misstankar om psykiska eller psykologiska orsaker har nu ersatts med en större förståelse för de underliggande fysiologiska förändringarna. Det finns en mängd behandlingsalternativ som kan lindra symtomen, och patienterna kan dra nytta av en individuell behandlingsplan baserat på deras specifika behov.

Vad kan MVT Medical erbjuda?

På MVT Medical har vi lång erfarenhet inom neurologi och psykiatri, vilket gör oss väl rustade att bidra till en korrekt diagnos och utesluta andra sjukdomar som Multipel Skleros, Myasthenia Gravis och andra neurologiska tillstånd som kan ge upphov till kronisk trötthet. ME-diagnosen är inte enkel att ställa, och det krävs ofta ett nära samarbete mellan olika specialistområden. Därför arbetar vi tillsammans med neurologer, psykiatrer, psykologer, endokrinologer, kardiologer och andra inom internmedicin för att säkerställa en korrekt och heltäckande utredning.

Vi är här för att hjälpa dig genom rätt diagnostik och ge stöd under hela din behandlingsresa, för att du ska kunna få den bästa möjliga vården för ME och andra relaterade tillstånd.